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協助性孵化
 

人類卵子外圍有一層透明帶(Zona Pellucida)保護著,此透明帶一直要到著床前才會被遺棄,胚胎在形成囊胚期之後經由漲大而使透明帶被脹破,最後胚胎才能孵化出來,在子宮內著床。



但是有時卵子透明帶太厚或是太堅韌,或是不孕症病患年齡較高,以至於胚胎很難在形成囊胚期之後突破透明帶而孵化。因此,如何提高胚胎著床的機率,普遍的作法就是輔助性孵化了。

所謂的輔助性孵化就是在植入胚胎之前,利用顯微操作設備,在胚胎的透明帶上穿孔或打薄,以方便胚胎破繭而出成功著床在子宮內膜內。而這種輔助性孵化的做法最常用的有2種,包括雷射、或者以酸性溶液(Acid Tyrode's solution)來作腐蝕也可以,各有其優缺點。據一些研究報告指出,輔助性孵化亦可能增加同卵雙胞胎的機率。


用酸性溶液腐蝕透明帶 用雷射打穿透明帶(箭頭處)


另外,經由冷凍、解凍過後的胚胎,因為透明帶經過冷凍的過程,在解凍之後並無法恢復原有的彈性,因此在胚胎解凍植入之前也會使用協助性孵化將透明帶打洞,甚至切除掉一大部分的透明帶,以利胚胎植入後可以順利著床。

 

臨床上應用協助性孵化的對象:

  1. 1. 反覆試管嬰兒療程IVF失敗者
  2. 2. 年紀大的女性
  3. 3. 冷凍解凍之胚胎
  4. 4. 卵殼較厚之胚胎

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